茂名10岁女童被铁钉扎伤,两天后截肢保命!竟是因为...

来 源:网络整理发布时间:2018-03-15 移动版

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3月3日晚,广东茂名一位10岁女孩上厕所时被铁钉扎伤。次日,父亲用药水清洗伤口,情况却不断恶化,两天后被医生诊断为“破伤风”,称要截肢才能保命。一家人无奈只能做了手术。




3月3日晚上,女孩出去小便(农村泥砖房没有厕所),不小心让铁钉给扎到,当时扎到虽然痛,但是没有出血,于是只用了药水擦伤口。不料第二天脚红肿,医生诊断为“破伤风”,因此不得不截肢保命。



医生提醒:假如不小心踩到生锈的铁钉,伤口一方面可能被铁锈里头带有的带菌尘土污染,另一方面伤口深处的缺氧环境利于破伤风芽孢生存。


所以,应该及时对伤口进行彻底的外科清创处理,尽量避免破伤风梭菌生长所需的缺氧环境,之后为了进一步降低发生破伤风的风险,再考虑要不要打针了。预防破伤风最好的办法就是打疫苗,免疫保护期长达 10 年。


什么是破伤风?


有些人认为,受伤后伤口遇风就会得破伤风,其实不然。破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。



破伤风梭菌藏身在何处?


破伤风梭菌喜欢生长在缺少氧气的地方,也最容易在深部组织有坏死和化脓的创口中繁殖。泥土中、旧棉絮、破布片和废铜烂铁块是它喜欢停留的地方。?



哪些创口会感染破伤风?


感染破伤风需要同时具备的条件是:组织开放性损伤,创口较深;受到外界破伤风梭菌侵入;创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧。


单纯擦伤,其他浅表创口通常不会出现破伤风感染。


比如以前边远地区农村接生用的剪刀、瓦片(切断脐带),未消毒的棉花布片棉线等,这些物品上的破伤风梭菌可通过脐带侵入体内。



破伤风的症状什么?


1、潜伏期:平均6—12天,潜伏期越短预后越差。


2、前驱期:持续12-24小时,张口不便,全身乏力、头晕头痛、咬肌紧张、酸胀、咀嚼无力、烦躁不安、打呵欠。


3、阵发性强烈痉挛。表现:咀嚼肌→张口困难(牙关紧闭);面肌→苦笑面容;颈项肌→颈项强直;背腹肌→角弓反张;呼吸肌群痉挛→面唇发绀,呼吸困难,甚至呼吸暂停,以致危及生命。


任何轻微的刺激,如光线、声响、接触、震动或触碰病人的身体,均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐。



得了破伤风怎么办?


1、清除毒素来源:彻底清除坏死组织和异物,敞开伤口,充分引流,用3%过氧化氢溶液冲洗。


2、中和游离的毒素。


3、控制并解除痉挛:使用镇静及解痉药物,保持病室安静,避免声、光等一切不必要的刺激。但对于新生儿患者,需慎用镇静解痉药物。


4、防治并发症:保持呼吸道通畅:尽早行气管切开术。合理使用抗生素:首选青霉素。支持疗法:补充水、电解质。


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